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更多内容详见官网>>2020年临床执业医师女性生殖系统-先兆临产的临床诊断
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.先兆临产:
(1)假临产——短/弱/无效/夜间出现;
(2)胎儿下降感——进食量增多/呼吸较轻快;
(3)见红——分娩即将开始比较可靠的征象。
2.临产的诊断:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
3.总产程——是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。
(1)第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。
(2)第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。
(3)第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过30分钟。
【进阶攻略】
这是女性生殖系统最简单的知识点之一,主要两个考核点,一是见红、二是临产的标志,掌握这两点即可。多考核A1型题。同时,该知识点提前让大家了解了总产程,为下一个知识点打下基础。
【易错易混辨析】
分娩即将开始比较可靠的指标是见红,但此时为少量的由于毛细血管破裂为导致的出血,若为大量的出血,则应考虑是否存在前置胎盘。
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