临床执业医师考试网上培训 -

课程详情
相关资料

2020年临床执业医师单纯性下肢静脉曲张的治疗考点小结

非手术疗法：仅能改善症状，适用于：

①病变局限，症状轻微又不愿手术者；

②妊娠期发病；

③症状虽然明显，但手术耐受力极差者。主要包括患肢穿弹力袜或弹力绷带，借助远侧高而近侧低的压力差，以利回流，使曲张静脉处于萎瘪状态。此外，还应避免久站、久坐，间歇抬高患肢。

（2）硬化剂注射和压迫疗法：利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之闭塞。适用于少量、局限的病变，或作为手术的辅助疗法，处理残留的曲张静脉。硬化剂渗漏可造成组织炎症、坏死或进入深静脉引起血栓形成。

（3）手术疗法：是根本的治疗方法。凡有症状且无禁忌证者（如手术耐受力极差等）都应手术治疗。手术包括：大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。已确定交通静脉功能不全的，可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉结扎术。

（4）并发症及处理：

①血栓性浅静脉炎：可用抗生素及局部热敷治疗。炎症消退后，常遗有局部硬结与皮肤粘连。症状消退后，应施行静脉曲张的手术治疗。

②溃疡形成：足靴区是承受压力较高的部位，又有恒定的交通静脉，一旦瓣膜功能破坏，皮肤发生营养性改变，易形成经久不愈的溃疡，并发感染。处理方法：创面湿敷，抬高患肢以利于回流，溃疡愈合后手术治疗。较大或较深的溃疡，经上述处理后溃疡缩小，周围炎症消退，创面清洁后也应做手术治疗，同时清创植皮，以缩短创面愈合期。

③曲张静脉破裂出血：多发生于足靴区及踝部。抬高患肢和局部加压包扎，一般均能止血，必要时可以缝扎止血，以后再做手术治疗。

临床执业/助理医师课程详情

多重班型为你所需

科目	VIP签约特训营	高效定制班	无忧实验班	超值精品班		技能特色班	免费试听	选课报名
临床执业/助理医师	￥19800	￥3980	￥2680	￥1180		-	试听	报名
临床执业/助理医师技能	-	-	-	-		￥480	试听	报名

临床执业医师热门课程

高效定制班

10大课程体系
- 1基础学习阶段
- 2冲刺精讲阶段
- 3考前应试阶段
- 4技能强化冲刺
- 5技能应试技巧
- 6技能实战模考……
7类配套资料
- 配套课程讲义
- 考点汇编电子书
- 模拟试卷（5套）
- 知识点测试
- 章节练习
- 单元测试记录
- 自助练习
12大教学服务+9大社群功能
- 高清课件、移动看课
- 学习记录、答疑精华、教辅领读
- 快速答疑8-16小时、入学测评
- 支持下载、智能交互课件
- 学习计划、易错问题分析
- 薄弱考点练习、月测试直播解读
- 专属社群服务、班级排名
- 阶段性总结、教辅老师督学
- 直播课预告提醒