浙江临床执业医师培训 -

课程详情
相关资料

2020年临床执业医师考点-妊娠高血压的临床表现与诊断

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.临床表现及分类

（1）妊娠期高血压

血压：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白：（－）；症状：患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

（2）子痫前期

1）轻度：血压：BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白：≥300mg/24h或（）；症状：可伴有上腹不适、头痛等症状；

2）重度：血压：BP≥160/110mmHg；尿蛋白：≥5.0g/24h或（）；症状：持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。血肌酐＞106μmol/L；血小板低于正常值；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高。（2019指南新增一组数值，在重度子痫前期伴随症状中新增：24小时尿量＜400ml，每小时＜17ml，或血肌酐＞106μmol/L）

（3）子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠周前无尿蛋白，妊娠20周后出现尿蛋白≥300mg/24h，或突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板低于正常值。

（5）妊娠合并慢性高血压：BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。

2.诊断

病史高血压及尿蛋白辅助检查；血液检查；肝肾功能测定；眼底检查。

3.辅助检查

（1）血液检查：血细胞比容↑、血小板↓；

（2）肝脏检查：转氨酶↑；

（3）肾脏功能检查：肌酐↑、尿素氮↑、尿酸↑；尿液浓缩，尿蛋白↑；

（4）眼底：视网膜小动脉痉挛。

眼底小动脉痉挛程度与疾病严重程度成正比；尿酸升高可与肾炎、慢性高血压相鉴别。

临床执业/助理医师课程详情

多重班型为你所需

科目	VIP签约特训营	高效定制班	无忧实验班	超值精品班		技能特色班	免费试听	选课报名
临床执业/助理医师	￥19800	￥3980	￥2680	￥1180		-	试听	报名
临床执业/助理医师技能	-	-	-	-		￥480	试听	报名

临床执业医师热门课程

高效定制班

10大课程体系
- 1基础学习阶段
- 2冲刺精讲阶段
- 3考前应试阶段
- 4技能强化冲刺
- 5技能应试技巧
- 6技能实战模考……
7类配套资料
- 配套课程讲义
- 考点汇编电子书
- 模拟试卷（5套）
- 知识点测试
- 章节练习
- 单元测试记录
- 自助练习
12大教学服务+9大社群功能
- 高清课件、移动看课
- 学习记录、答疑精华、教辅领读
- 快速答疑8-16小时、入学测评
- 支持下载、智能交互课件
- 学习计划、易错问题分析
- 薄弱考点练习、月测试直播解读
- 专属社群服务、班级排名
- 阶段性总结、教辅老师督学
- 直播课预告提醒