开课网校：医学教育网
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13、14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深长：中度失水征，腹软气胀，余无异常，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第1天补液应是
A、100ml/(kg/d)1：1液，不补钾
B、100ml/(kg/d)4：3：2液，不补钾
C、150ml/(kg/d)2：3：1液，见尿后补钾
D、150ml/(kg/d)4：3：2液，见尿后补钾
E、200ml/(kg/d)4：3：2液，见尿后补钾
14、患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙9mg，二氧化碳结合力11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液
A、4：3：2液(2/3张)
B、2：3：1液(1/2张)
C、2：1等张含钠液
D、1：2液(1/3)
E、1：1液(1/2张)
答案解析
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 题中患儿为低渗性缺水，予2/3张液体补液。
等渗——1/2张含钠液(2：3：1)
低渗——2/3张含钠液(4：3：2)
高渗——1/3张含钠液(2：6：1)
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 重度脱水伴循环障碍者，首先是要扩容;用2：1等张含钠液20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
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