开课网校：医学教育网
网校简介：医学教育网是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站，成立于2005年1月，是目前医学远程教育基地，以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、好的辅导效果，培养了医学优秀人才。
更多内容详见官网>>临床执业医师考试运动系统考点：炎症
三、骨关节炎（OA）
(一)临床表现
易累及负重关节，好发于膝关节、髋关节、腰椎、颈椎、手远端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节等。
1.症状
（1）疼痛。
（2）晨僵：＜30分钟。
2.体征
(1)压痛和被动痛。
(2)关节肿胀。
(3)关节畸形和半脱位(见于严重者)：远端指间关节Heberden结节、近端指间关节Bouchard结节、“方形手”、膝内翻、膝外翻、第一跖趾关节的拇外翻等。
(4)骨摩擦音：膝关节。
(二)影像学检查——X线(重要!)
典型表现：受损关节间隙狭窄，边缘骨赘形成。软骨下骨质硬化、囊性变，关节半脱位及关节游离体。
(三)治疗
1.药物：
(1)对乙酰氨基酚——首选。(2)非甾体抗炎药。
(3)糖皮质激素：每年不超过4次。
(4)特异性——口服氨基葡萄糖;关节腔内注射透明质酸钠。
2.手术：
早中期——关节镜下关节清理术;
畸形——截骨矫正术;
严重功能障碍——人工关节置换。
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