开课网校:医学教育网
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更多内容详见官网>>甲状腺癌
1.病理类型及临床病理联系
(1)乳头状癌
分化好,恶性度较低,发展慢
早期颈淋巴结转移,预后较好
(2)滤泡状腺癌
生长快,中度恶性,血行转移为主
(3)未分化癌
高度恶性,预后差
(4)髓样癌:呈未分化状,恶性程度较高,预后差
2.临床表现
肿块,质硬而固定、表面不平
吞咽时活动性小
晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难
交感神经受压引起Homer综合征
淋巴结及远处器官转移等
3.治疗
(1)手术治疗原发灶以及颈淋巴结清扫
未分化癌治疗以放疗与化疗为主
(2)内分泌治疗
甲状腺癌次全或全切除者应终身服用甲状腺素片
(3)放射性核素131I治疗
乳头状腺癌、滤泡状腺癌有转移者术后应用
(4)放疗:未分化癌,无法切除的残留灶
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