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血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定相关考点汇总

原理

原理：一期法是将待测血浆分别与乏FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ基质血浆混合，进行APTT测定。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合，测定APTT，作出标准曲线。从各自的标准曲线中分别计算出受检血浆中FⅧ：C、FⅨ：C、FⅪ：C和FⅫ：C相当于正常人的百分率（%）。

临床意义

1）增高：主要见于血栓前状态和血栓性疾病，如静脉血栓形成、肺栓塞、妊娠高血压疾病、晚期妊娠、口服避孕药、肾病综合征、恶性肿瘤等。

2）减低：

FⅧ：C减低见于血友病A、血管性血友病、血中存在因子Ⅷ抗体、DIC；

FⅨ：C减低见于血友病B、肝脏病、维生素K缺乏症、DIC、口服抗凝药物；

FⅪ：C减低见于因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病、DIC等；

FⅫ：C减低见于先天性因子Ⅻ缺乏症、肝脏疾病、DIC和某些血栓性疾病等。

注意事项

1）FⅧ：C：在严重肝实质损伤时，FⅧ：C可明显升高。FⅧ：C减低时，需与vWF含量同时测定，以筛选出vWF缺陷的可能。

2）目前认为，凝血因子促凝活性测定不必等待逐级筛选和纠正试验的结果，可以在单纯APTT延长时检测。

3）受检标本检测凝固时间不在标准曲线范围可稀释后检测。