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血清β2微球蛋白测定方法和临床意义

β2微球蛋白（β2m）分子量为11.8kD的小分子蛋白质，主要由淋巴细胞生成，存在于有核细胞膜上。

血中的β2m可自由通过肾小球，几乎全部（99.9%）在近曲小管（PCT）重吸收，经小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内，被溶酶体消化分解为氨基酸供机体再利用，由尿排出者仅占0.1%。

血清β2-微球蛋白检测还可反映肾小球的功能，GFR减低时血清β2m升高，

【测定方法】

β2m测定过去以RIA法为主，20世纪80年代以后有EIA法、免疫浊度分析等方法。

【参考值】1.28～1.95mg/L。

【临床意义】

（1）是反映GFR水平的一项指标

GFR减低时血清β2m升高，血清β2m浓度低于2mg/L时通常Ccr＞80ml/min，血清β2m与Scr正相关，其变化较Scr更明显。在肾移植中移植物存活后血清β2m下降比Scr更早；发生排异时使β2m回升。

（2）血清β2m升高还可见于恶性肿瘤及自身免疫病，如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，干燥综合征等（在疾病活动期升高）。

（3）高龄者血β2m高于低年龄组，反映其肾功能有一定减退。