景晴妇产科主治医师辅导视频

2022年妇产科主治医师考试-产前检查内容

包括详细询问病史、全面体格检查、产科检查、必要的辅助检查和健康教育指导。

(一)病史

1.年龄＜18岁或＞35岁妊娠为高危因素，多35岁妊娠者为高龄孕妇。

2.职业从事接触有毒物质或放射线等工作的孕妇，其母儿不良结局的风险增加，建议计划妊娠前或妊娠后调换工作岗位。

3.本次妊娠的经过了解妊娠早期有无早孕反应、病毒感染及用药史；胎动开始时间和胎动变化；饮食，睡眠和运动情况；有无明道流血、头痛、眼花、心悸、气短、下肢水肿等症状。

4.推算及核对预产期推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9,日数加7。有条件者应根据妊娠早期超声检查的报告来核对预产期，尤其对记不清末次月经日期或于哺乳期无月经来潮而受孕者，应采用超声检查来协助推算预产期。若根据末次月经推算的孕周与妊娠早期超声检查推算的孕周时间间隔超过5日，应根据妊娠早期超声结果校正预产期；妊娠早期超声检测胎儿头臀长(CRL)是估计孕周最准确的指标。

5.月经史及既往孕产史 询问初潮年龄、月经周期。经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式、新生儿情况以及有无产后出血史，了解末次分娩或流产的时间及转归。

6.既往史及手术史 了解有无高血压、心脏病、结核病、糖尿病、血液病、肝肾疾病等，注意其发病时间及治疗情况，并了解做过何种手术。

7.家族史 询问家族有无结核病、高血压、糖尿病、双胎妊娠及其他与遗传相关的疾病。

8.丈夫健康状况 着重询问健康状况，有无遗传性疾病等。