医考教育妇产科主治课程

妇产科主治医师考点练习题：早产的治疗

1.先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩

A.利托君

B.拉贝洛尔

C.硝苯地平

D.吲哚美辛

E.硫酸镁

2.早产治疗原则错误的是

A.应卧床休息

B.利托君抑制宫缩

C.未破膜者可继续妊娠

D.临产后用哌替啶镇痛

E.应用抗生素预防感染

3.患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A.左侧卧位及吸氧

B.注意休息，并给以镇静剂

C.氧气吸入，给予止血剂

D.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

E.顺其自然

4.女，G1P0，孕33周，ROA，胎心率136次/分，宫缩30秒/10～15分，宫颈管长0.5cm，宫口开1cm，如何处理

A.抑制宫缩药 地塞米松

B.β2受体兴奋药 地塞米松

C.肌注黄体酮 地塞米松

D.卧床休息，静滴平衡盐水

E.服用维生素B

参考答案

1.【正确答案】B

【答案解析】抑制宫缩药目前常用的药物有利托君、沙丁胺醇、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂等；钙拮抗剂可抑制缩宫素和前列腺素的释放。所以本题选B。

2.【正确答案】D

【答案解析】临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢药物。

3.【正确答案】D

【答案解析】患者既往有多次早产，此题有少量阴道流血，要考虑先兆早产，应尽量延长孕周，待胎肺成熟。

4.【正确答案】A

【答案解析】该孕妇为先兆早产，应设法抑制宫缩，尽可能使妊娠继续，若早产已不可避免，应尽力设法提高早产儿的存活率。故应给予宫缩抑制剂，并予地塞米松促胎肺成熟。