主管护师内科范璐视频

慢性支气管炎的治疗原则和护理措施

（一）治疗原则治疗原则是止咳、祛痰、平喘和控制感染。

1.一般治疗注意休息，保持空气新鲜，避免再次受凉，多饮水、补充足够的能量。

2.对症治疗发热、头痛者，可选用解热镇痛药；咳嗽无痰者，可选用右美沙芬、喷托维林（咳必清）或可待因等止咳药；痰液黏稠不易咳出者，可用盐酸氨漠索、漠己新（必嗽平）等祛痰药，也可以用雾化吸入法祛痰，也可选用止咳祛痰的中成药；如有支气管痉挛，可用平喘药，如茶碱类、伐肾上腺素受体激动药等。

3.抗菌治疗如有细菌感染，可适当应用抗生素，一般选用青霉素、头花菌素、大环内酯类、喳诺酮类，或根据细菌培养和药敏试验结果选择药物，依症状轻重给予口服、肌内注射或静脉滴注。

（二）护理措施

1.环境提供整洁、舒适、阳光充足的环境。保持室内空气新鲜，室内通风每天2次，每次15〜30分钟，但应避免对流，以免病人受凉。维持适宜的室温（18〜22°C）和湿度（50%〜60%），以充分发挥呼吸道的自然防疫功能。

2.饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。食物宜清淡、易消化，避免油腻、辛辣。在病人病情允许时，鼓励病人多饮水，每天保证饮水在1500ml以上，足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，有利于痰液的稀释和排出。

3.避免诱因注意保暖；避免尘埃、烟雾等不良刺激；适当休息，避免疲劳。发热期间应卧床休息。

4.用药护理按医嘱正确、及时给予祛痰、止咳、解痉、平喘药物及抗生素，注意观察药物的疗效和不良反应。

5.病情观察注意观察体温的变化及咳嗽、咳痰情况，注意有无胸闷、气促等症状，详细记录痰液的色、量、质及气味。指导病人正确留取痰液标本并及时送检，为诊断与治疗提供可靠的依据。

6.促进有效排痰指导有效咳嗽、排痰。痰液黏稠不易咳出时，可按医嘱予以雾化吸入。

健康指导教育病人注意增强体质，预防感冒，不吸烟，改善劳动与生活环境，减少空气污染，避免接触或吸入过敏原。