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胆道结石术后“T”形引流管病人的护理

对于胆管切开取石术后T形引流管的护理也可以从这几个方面去学习：

1.固定：一般固定于腹壁。

2.保持通畅：防止引流管扭曲、折叠、受压影响引流。防止阻塞的方法有三种：①经常挤捏，防止管道阻塞;②用50ml注射器负压抽吸;③必要时用生理盐水低压冲洗。

3.观察：观察并记录T管引流出胆汁的颜色、量和性状。注意特殊情况：①胆汁过多，提示胆道下段可能有梗阻;②胆汁浑浊，应考虑结石残留或胆管炎症未被控制。

4.预防感染：定期更换引流袋;严格执行无菌操作。

5.拔管：若T管引流出的胆汁颜色正常，且引流量逐渐减少，可在术后10～14天，试行夹管1～2天;夹管期间注意观察，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造影，造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24～48小时，病人无不适可拔管。拔管后，残留窦道用凡士林纱布填塞，1～2日内可自行闭合。