医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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每日速记考点:心脏瓣膜
【考点01】 二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性夜间、端坐呼吸、急性肺水肿) 急性大量咯血、粉红色泡沫痰 二尖瓣面容 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
【考点02】 主动脉瓣狭窄典型的三联症:劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥。
【考点03】 主动脉瓣关闭不全=心悸 心绞痛 周围血管征(水冲脉、毛细血管搏动征、大动脉枪击音及DurozieZ征)
【考点04】 风湿性心瓣膜病首要并发症/致死的主要原因:充血性心力衰竭。
【考点05】 风湿性心瓣膜病最常见的心律失常:房颤。
【考点06】 心脏瓣膜病的杂音听诊位置
【考点07】 心脏杂音歌:二、三吹风,狭窄隆隆,主脉叹气,机器未闭,乐音心肌。
(注:二、三尖瓣关闭不全为吹风样,狭窄为隆隆样;主动脉瓣关闭不全为叹气样;动
脉导管未闭为机器样;心肌膜炎(乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。)