2024年主管护师内科资料

主管护师每日知识点：慢性心力衰竭患者常用哪些利尿药？

利尿药是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠、排水减轻液体潴留，分排钾和保钾两类。

排钾类利尿药：

常用药有襻利尿药(为高效能利尿药)如呋塞米(速尿)、布美他尼(丁尿胺)，噻嗪类利尿药(为中效能利尿药)如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)等，利尿的机制为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯血症碱中毒，应补充氯化钾或与保钾类利尿药同时使用。氢氯噻嗪还可引起高尿酸血症，长期大剂量应用可干扰糖和胆固醇代谢，痛风和糖尿病病人慎用。

保钾类利尿药：

为低效能利尿药，常用药有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等。保钾类作用较弱，常与排钾类合用以防止低钾血症的发生。