2024护师考试课

新生儿黄疸临床上是如何分类的？临床治疗要点是什么？

临床分类：

(l)生理性黄疸：

①一般情况良好。

②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。

③血清胆红素足月儿<22µmol/L(12.9mg/dl)，早产儿<257µmol/L(15mg/dl).

(2)病理性黄疸：

①黄疸出现早(生后24小时内)。

②黄疸程度重，血清胆红素足月儿>220∕µmol/L(12.9mg/dl)早产儿>257µmol/L(15mg/dl)或每日上升>85µmol/L(5mg/dl)。

③黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周。

④黄疸退而复现。

⑤血清结合胆红素>34µmol/L(2mg/dl)。

治疗要点：

积极治疗原发病，降低血清胆红素，保护肝，降低游离胆红素，预防胆红素脑病，纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。如有感染应积极控制感染。