医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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尿路结石的常见病因是什么?上尿路结石的临床治疗要点是什么?
常见病因:
尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,按所发生的部位分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石指肾、输尿管的结石,以草酸钙结石多见;下尿路结石指膀胱、尿道的结石,以磷酸镁胺结石常见。临床上以上尿路结石多见。
治疗要点:
(l)保守治疗:
结石<0.6cm,光滑,无尿路梗阻,无感染,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先采用保守治疗。
(2)体外冲击波碎石术(ESWL):
大多数上尿路结石均适用此法。最适宜<2.5cm的结石。治疗后常见的并发症有血尿、肾绞痛、梗阻和感染。若再次治疗,间隔时间不少于7天。
(3)手术治疗:
非开放手术如输尿管肾镜取石或碎石术和经皮肾镜取石或碎石术,开放手术。