医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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胎膜早破的临床表现特点是什么?治疗以及护理如何做?
临床表现:
孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而有少量间断性排出。肛诊将胎先露部上推,见阴道流液量增加。
治疗要点:
①期待疗法:适用于妊娠28~35周不伴感染且破膜者,经一般处理后,预防性使用抗生素和子宫收缩抑制药,观察羊水量、形状,早期诊断,适时终止妊娠。
②终止妊娠:孕期达35周以上分娩发动,可自然分娩;有剖宫产指征者,可行剖宫产术,未足月者给予糖皮质激素(地塞米松肌内注射),促进胎肺成熟。
护理问题:
①有感染的危险与胎膜破裂后、下生殖道内病原体上行感染有关。
②有胎儿受伤的危险与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关。
③焦虑与未知的妊娠结果有关。