医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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房室传导阻滞的常见病因有哪些?心电图主要特征是什么?
常见病因:
多见于器质性心脏病(如冠心病、心肌炎、心肌病)、原发性高血压、电解质紊乱、药物中毒等,偶见于迷走神经张力过高者。
心电图主要特征:
(1)一度房室传导阻滞:
P-R间期>0.20秒,无QRS波群脱落。
(2)二度房室传导阻滞:
文氏型房室传导阻滞特征为P-R间期逐次延长,直至P波后QRS波群脱落,之后P-R间期又恢复以前时限,如此周而复始;莫氏Ⅱ型的特征为P-R间期固定(正常或延长),每隔l~2个P波后有QRS波群脱落。
(3)三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞):
心房和心室各自独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,P-P距离和R-R距离各自相等,心室率慢于心房率。