医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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扩张型心肌病一般要做哪些辅助检查?临床治疗要点是什么?
辅助检查:
(1)X线检查:心影明显增大,肺淤血征。
(2)心电图:可见多种心律失常、ST-T改变、低电压,少数病例可见病理性Q波。
(3)超声心动图:首选的辅助检查,心脏各腔均增大,以左心室扩大早而显著,心肌收缩力下降,二尖瓣、三尖瓣反流。
治疗要点:
针对心力衰竭和各类心律失常。但本病较易发生洋地黄中毒,应慎用洋地黄类药。选用β受体阻滞药从小剂量开始,视症状和体征调整用量,长期使用可延缓病情进展。对长期严重心力衰竭、内科治疗无效的病例,可考虑进行心脏移植。