医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对肠梗阻患者的临床常见诊断方法有什么?
实验室检查:
1.血常规检查
有血液浓缩现象,若有白细胞升高,表明有肠坏死的可能。
2.查血钾、钠、氯、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力,以确定有无电解质紊乱及酸碱平衡失调。
3.查血磷、肌酸激酶在肠壁坏死时可升高。
影像学检查:
1.X线检查:肠梗阻后3~6h,其典型X线表现为肠管扩张充气,立位有液平面。充气及积液的直径在3cm左右。若直径大于5~7cm时,应考虑为结肠梗阻。
2.B型超声检查:其对肠梗阻的诊断有一定的帮助,表现为梗阻的上端肠管扩张,管径增宽。因肠管内有液体和气体积存,故在肠管流动及反流活跃,并可形成多囊样改变。
其他检查:
若有腹水征,腹腔穿刺抽出腹水呈血性,表明肠壁坏死。