宝鸡2024年护考培训班

胎盘早期剥离的典型临床表现有什么？一般要做哪些辅助检查？

临床表现：

突发性持续性腹部疼痛，伴或不伴有阴道出血。

(1)轻型：常见于分娩期，以外出血为主，表现为阴道暗红色流血，量较多，腹痛不明显。贫血程度与出血量成正比。

(2)重型：隐性出血为主，见于重度妊高征病人，主要表现为突发的持续性腹痛、腰酸、腰痛，严重时伴恶心、呕吐、休克症状，无或仅有少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。子宫硬如板状，压痛明显，子宫比妊娠月份太，呈高张状态。胎位触摸不清，胎儿多已死亡，胎心音消失。

辅助检查：

(1)产科检查：通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等。

(2)B超：正常胎盘B超图像应紧贴子宫体部后壁、前壁或侧壁，若胎盘与子宫壁之间有血肿时，在胎盘后方出现液性低回声区，暗区常不止一个，并见胎盘增厚。

(3)实验室检查：主要了解病人贫血程度及凝血功能。