2024初级护师培训课件

几种不同病原体所致小儿肺炎的临床表现特点-初级护师考点总结

(1)呼吸道合胞病毒肺炎：

以2～6个月婴儿发病率最高。起病急，喘憋重，呼气性呼吸困难，肺部听诊以喘鸣为主。临床分2类：

①喘憋性肺炎，以全身中毒症状重、呼吸困难明显为主。

②毛细支气管炎。

(2)腺病毒肺炎：

6个月至2岁发病率高，全身中毒症状出现早，稽留热，精神萎靡、嗜睡。肺部体征出现较晚，咳嗽频繁，可出现喘憋、呼吸困难、发绀;多在发热4～5天开始出现肺部湿啰音，出现晚，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征;X线胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。

(3)金黄色葡萄球菌肺炎：

多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。

(4)肺炎支原体肺炎：

临床特点是症状与体征不成比例。起病多较缓慢，学龄儿童多见，婴幼儿亦不少见。刺激性干咳为突出的表现，常有发热，热程1～3周，肺部体征不明显，故体征与剧咳及发热不一致，中毒症状也不重。