医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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早期妊娠有哪些典型的症状表现?诊断依据是什么?
典型症状表现:
停经是最早、最重要的症状。月经周期规律的生育期已婚妇女,月经过期10天以上,应首先考虑可能妊娠。但停经有时并不一定就是妊娠,应予鉴别。约半数妇女在停经6周左右有困倦、择食、恶心等早孕反应,一般于孕12周左右自行消失。孕早期增大子宫压迫膀胱引起尿频,妊娠12周后消失。乳房增大,乳头乳晕着色。阴道和子宫颈充血呈紫蓝色。双合诊查子宫体与子宫颈似乎不相连,称黑加征。妊娠12周时可在耻骨联合上方触及子宫。
诊断依据:
采用免疫学方法测定血或尿中hCG(绒毛膜促性腺激素)的存在和含量,若为阳性可协助诊断。超声检查是早期妊娠快速准确的检查方法。妊娠5周后B超显示妊娠环,并可见到有节律的胎心搏动。孕7周左右用超声多普勒可听到胎心音,可确诊早孕。宫颈黏液少,黏稠,镜下不见羊齿植物叶状结晶,则早孕的可能性大。排卵规律的妇女,停经后出现高温相,持续18天不见下降,妊娠的可能性大。