医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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心功能不全患者应该如何护理?有哪些护理注意事项?
(一)减轻心脏负荷:
1.休息
限制体力活动,保证充足的睡眠。根据心功能情况决定休息原则。轻度心衰者(心功能二级)可适当活动,增加休息;中度心衰者(心功能三级)应限制活动,增加卧床休息;重度心衰者(心功能四级)应绝对卧床休息,待病情好转后,活动量可逐渐增加以不出现心力衰竭症状为限,对需要长期卧床的病人定时帮助其进行被动的下肢运动。
2.饮食
低钠、低盐、低热量易消化饮食为宜,应少量多餐,避免过饱。控制钠盐的摄入,一般限制在每日5克以下,切记腌制制品。中度心衰的病人,每日盐的摄入量应为3克;重度者控制在1克以内。
3.保持大便通畅
注意病人大便情况,有便秘者饮食中需增加粗纤维食物,必要时给缓泻剂或开塞露。
(二)缓解呼吸困难:
1.注意室内空气的流通,病人的衣服应宽松,以减少病人的憋闷感。
2.给与舒适的体位,采取半卧或坐卧。
3.吸氧
一般为低流量吸氧,流量为2升/分,肺源性心脏病为1~2升/分。
(三)控制体液量:
1.精确记录液体出入量,维持液体平衡。
2.每日测量体重,宜安排在早餐前,使用同一体重计。
3.严重控制钠和水的摄入。