医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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静脉输血出现过敏反应的常见病因是什么?如何护理?
①原因:
病人过敏体质;血液中含有致敏物质,献血员在献血前用过可致敏的药物或食物;多次输血体内产生过敏性抗体。
②症状:
轻者皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿(血管性);重者喉头水肿,支气管痉挛,呼吸困难、两肺闻及哮鸣音,过敏性休克。
③护理措施:
a.预防:勿选用有过敏史的献血员。献血员在采血前4小时内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜食用少量清淡饮食或糖水。有过敏史的病人输血前给予抗过敏药物。
b.处理:轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血;呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者应给予抗休克治疗;根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,或用抗过敏药物和激素,如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等;严密观察生命体征变化;保留余血及输血器,查找原因。