医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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溃疡性结肠炎的治疗原则是什么?常见治疗药物有哪些?
治疗原则:
治疗目的是控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症。
药物治疗:
(一)氨基水杨酸制剂
柳氮磺吡啶是治疗本病的常用药物。该药适用于轻重型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。近年已研制成5-ASA制剂,使能到达远端回肠和结肠发挥药效,适用于对SASP不能耐受者。
(二)糖皮质激素
对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻重型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。病变局限在直肠,乙状结肠患者,可用琥珀酸钠氢化可的松,泼尼松龙,地塞米松作保留灌肠。
(三)免疫抑制剂
硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对激素治疗效果不佳的或对激素依赖的慢性持续型病例,加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。