医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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历年初级护师考试必考知识点总结:妊娠期母体变化特点
(1)乳房变化:
蒙氏结节:乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。
早期妊娠诊断体征之一。
(2)生殖系统变化:
1.宫体:增大变软。非妊娠:5~10ml,体积:7*5 *3cm®35×25×22cm,容量:5ml®5000ml 重量:50g ® 1000g。
2.子宫峡部:非孕1cm ® 临产7~10cm。
3.子宫颈:肥大、着色、柔软 ;宫颈管内粘液栓可防止宫腔感染;临产时宫颈逐渐变短、扩张。
4.附件:略增大,排卵停止;妊娠黄体-分泌E、P-维持妊娠;妊娠10W,胎盘形成取代黄体。
5.阴道、外阴:阴道着色柔软,pH¯;外阴充血,色素沉着,伸展性。
(3)消化系统变化:
早孕反应、饱胀感、烧灼感、便秘、痔疮、牙龈出血,牙齿松动、龋齿、胆汁淤积血液。
(4)循环系统变化:
1.心搏出量自10周开始增加,至妊娠32—34周时达高峰。
2.妊娠32—34周、分娩期、产褥期最初3日之内心脏负荷较重,防心力衰竭。
3.仰卧位低血压综合征:
机理:仰卧压迫下腔V致回心血量、心输出量减少。
处理:(左)侧卧位。
4.血液成分:RBC计数 / Hb¯;WBC;凝血因子降低,血液处于高凝状态。
(5)呼吸系统变化:
1.粘膜充血水肿,易发生肺部感染。
2.呼吸次数不变,但呼吸较深。
3.妊娠晚期以胸式呼吸为主。
4.妊娠晚期睡眠时可垫高枕头。