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口腔修复学烤瓷熔附金属全冠知识点

【烤瓷熔附金属全冠的牙体预备——轴面与（牙合）面（切缘）预备要求】

1）除预备量外，其方法步骤及要求基本上与铸造全冠相同。

2）牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85——1.2mm. 3）若舌侧、（牙合）面不覆盖瓷，只需预备出金属的间隙即可。

4）前牙切端应至少预备出1.5——2.0mm的间隙，并保证在正中（牙合）及非正中（牙合）医学教育|网搜集整理时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。

5）各轴壁无倒凹，（牙合）方聚合度2——5°，光滑无锐边，轴面角处圆钝。

6）上前牙切斜面斜向舌侧，下前牙切斜面斜向唇侧。

7）保证切端瓷的厚度，以保证金-瓷衔接处瓷层不折断。

8）应避免瓷层形成刀边状，而且瓷层应形成一定的厚度。

【烤瓷熔附金属全冠的牙体预备——颈缘预备要求】

1）舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者，颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形。

2）唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者，应将牙体颈缘预备成直角或135°凹面，以保证颈缘瓷的强度和美观。采用龈下边缘者，肩台位于龈缘下0.5mm.

3）唇颊侧肩台宽度一般为1.0mm.若预备不足，要么颈部瓷层太薄，出现金属色或透明度降低，冠边缘的强度下降；要么为了保证强度而增加冠边缘突度，致使颈部外形与牙颈部不一致，冠颈部形成肿胀外观。若预备过多，可能会引起牙髓损害，因为颈部髓腔壁厚度一般为1.7——3.0mm.舌侧金属边缘处肩台宽度0.5mm.

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