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更多内容详见官网>>公卫执业医师分娩期保健考试内容：瘢痕子宫产妇
分娩期保健
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.分娩期保健目的是通过对孕产妇健康状况进行全面了解和动态检查评估，加强对孕产妇与胎儿的全程监护，及时识别和处理难产，积极预防产后出血，积极预防产褥感染，积极预防新生儿窒息，积极预防产道裂伤和新生儿产伤。
2.各产程保健
（1）第一产程（宫颈扩张期）：指规律宫缩开始至宫口开全的过程。第一产程是产程中时间最长的阶段，需应用产程图进行产程的动态监护。发现胎膜破裂应立即听取胎心，并观察羊水流出量及性状、宫缩情况。
（2）第二产程（胎儿娩出期）：指宫口开全至胎儿娩出的过程，是产程中最关键的阶段。此时期初产妇不应超过2小时，经产妇不应超过1小时。每次宫缩后都要听胎心，必要时可持续听诊。注意预防产褥感染、产道裂伤和新生儿产伤。
（3）第三产程（胎盘娩出期）：指胎儿娩出后至胎盘胎膜剥离娩出的过程。正常分娩出血量多不超过300ml。胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素，胎儿娩出后45～90秒钳夹和切断脐带，胎头娩出后及时清理呼吸道，胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜，是否完整，及时处理。
【进阶攻略】对瘢痕子宫产妇，要特别注意检查子宫下段有无压痛等。
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