医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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3.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（ ）
A.罗非昔布
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.美洛昔康
【正确答案】B
【答案解析】伴有心脏病史者，首先选用对乙酰氨基酚（对血小板及凝血机制几无影响）或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。
4.具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体药物是（ ）
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.双氯酚酸钠
D.美托洛尔
E.塞来替布
【正确答案】E
【答案解析】昔布类药有类磺胺药结构，易致药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死，对磺胺药有过敏史者宜慎用。
5.因抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态失衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药物是（ ）
A.阿司匹林
B.双氯芬酸
C.塞来昔布
D.吲哚美辛
E.布洛芬
【答案】C
【解析】COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。塞来昔布属于COX-2选择性抑制剂。
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