医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖解热、镇痛、抗炎药——《西药二》常考知识点
A型题（最佳选择题）
6.因抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态失衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药物是
A.阿司匹林
B.双氯芬酸
C.塞来昔布
D.吲哚美辛
E.布洛芬
【答案】C
【解析】COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。塞来昔布属于COX-2选择性抑制剂。（2018年考题）
2.关于NSAIDs类药物所致不良反应的说法，正确的是
A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见
B.非选择性NSAIDs类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDs类药物
D.非选择性NSAIDs类药物导致的心血管风险高于选择性COX- 2抑制剂
E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
【答案】B
【解析】A：胃肠道不良反应，症状包括胃及十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。
C：选择性COX-2抑制剂可避免胃肠道的损害。
D：选择性COX-2抑制剂可导致血栓素升高，促进血栓形成，存在心血管不良反应风险。
E：选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道不良反应，但存在心血管不良风险。（2019年考题）
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