2024年执业药师中药课件

​执业药师《西药二》抗菌药物速记口诀

氯霉素的抗菌谱

老眼昏花 ，儿女厌养 。

伤心寒心 ，复伤寒心。

内容解释：

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

抗疟药的选用

控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。

进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

内容解释：

1.氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗;

2.疟疾可用乙胺嘧啶预防;

3.伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血 (因其红细胞缺乏葡萄糖 6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注 5% 葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。

氯喹的不良反应

不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道;

长期用药易蓄积，须注意血、心眼。

内容解释：

氯喹口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。

在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：

①可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;

②对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失;

③氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。