药学专业知识二 汤以恒2024

2020年《西药二》常考知识点整理：内分泌系统疾病用药（1）

肾上腺糖皮质激素

考情介绍：本节2015～2018年出题量分别为 2、1、1、1 道。本节内容重点考查药物的药理作用，禁忌证与用药监护，多以A型题的方式出题。学习本节内容，应该着重把握肾上腺糖皮质激素的药理作用和不良反应的内容，具体如下：

1.抗炎：抗炎不抗菌，治标不治本，延迟伤口愈合——缓解急性炎症症状

2.免疫抑制：——治疗过敏反应、自身免疫系统疾病、器官异体移植的排异反应

3.抗毒素：不抗病毒——可治疗毒血症感染引起的高热，提高机体对内毒素耐受力

4.抗休克：改善微循环，抗各种休克（过敏性休克首选肾上腺素）

5.对代谢：升糖、移脂、解蛋、保钠

（1）促进糖原分解，血糖升高——高血糖，糖尿病患者禁用

（2）蛋白质分解，代谢升高——皮肤变薄、紫纹；影响儿童发育

（3）向心性肥胖—移脂——医源性库欣综合征——高血脂

（4）保钠，排钾、钙、磷——水钠潴留、血压升高；血钾降低；骨质疏松

6.对血液造血系统：

（1）升：红细胞、血红蛋白、中性粒细胞、纤维蛋白原、血小板。“红中白板”

（2）降：嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞

7.其他：

（1）中枢兴奋性增加——诱发癫痫；精神病史，癫痫者禁用

（2）胃酸、胃蛋白酶分泌增加——溃疡；消化道溃疡者禁用

而对于以上内容，我们也有口诀帮助大家记忆：

激素是个万能药，

好多疾病能治疗。

一抗炎来二免疫，

三抗毒素四抗休。

红中白板多，