医学教育网执业药师冲刺班

每日冲刺计划！2019执业药师《药学专业知识二》第一篇！

一、常见考点列举：

1.巴比妥类代表药：苯巴比妥、异戊巴比妥（脂溶性高，中枢神经抑制作用快）。

2.巴比妥类药物的不良反应：

（1）宿醉现象：巴比妥类在催眠剂量可引起眩晕、困倦、思睡和精神不振等后遗效应（亦称宿醉）；

（2）长期应用后可发生药物依赖性，表现为强烈要求继续应用或增加剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征；

（3）如出现剥脱性皮疹，可能致死；

（4）一旦出现皮疹等皮肤反应，应立即停药。

3.苯二氮（艹）卓类代表药：地西泮（吸收最快）、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑。

4.关注老年人对苯二氮（艹）卓类的敏感性和“宿醉”现象：（1）服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用；觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤，因此必须告知患者晨起时宜小心，避免跌倒；（2）静脉注射：更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止。

5.苯妥英钠临床应用：①癫痫：用于治疗强直阵挛性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）、单纯及复杂部分性发作（局限性发作）、继发性全面发作和癫痫持续状态；②神经疼疼痛综合征：可用于三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症、发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患）、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等；③心律失常：本品也适用于洋地黄中毒所致的室性急室上性心律失常。