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药学专业知识(一)必背考点（5）

考点41、药品不良反应是：合格药品、正常用法、用量出现的(ADR);与药物有关的医学事件称为药物不良事件，范围大，包括药物不良反应，属于药物警戒的范畴。

考点42、药品不良反应发生的原因：药物方面的因素(选择性、延伸性如皮质激素、附加剂如胶囊染料、剂量与剂型、质量如氯贝丁酯中的杂质、时间);机体方面的因素(种族差别如白种人乙酰化慢代谢而黄种人乙酰化快代谢、性别、年龄、个体差异、病理状况、其他);其他因素(给药途径、联合用药、用药间隔、职业道德等)。

考点43、过量引起的急性中毒不属于药源性疾病，超量引起的慢性中毒属于药源性疾病。

考点44、抗抑郁药分类：去甲肾上腺素重摄取抑制剂：二苯并氮类、丙咪嗪、二苯并庚二烯类、阿米替林、二苯并嗪类、多塞平等。5-羟色胺重摄取抑制剂：氟西汀、舍曲林、文拉法辛、氯伏沙明、西酞普兰、帕罗西汀等。

考点45、纳洛酮为阿片受体拮抗剂，用于吗啡类药物中毒的解救;美沙酮为戒毒药物。

考点46、磷酸可待因是吗啡3位酚羟基甲基化的产物，体内部分代谢为吗啡;右美沙芬具有吗啡南类基本结构，无镇痛作用，左旋体镇痛，无镇咳作用，可产生迷幻的感觉。

考点47、平喘药

分类及特点：β2受体激动剂：沙丁胺醇(叔丁氨基结构，短效)、沙美特罗(长链亲脂结构，长效)、特布他林(班布特罗为其前药);影响白三烯的药物：孟鲁司特(白三烯受体拮抗剂，代谢完全，结构中极性羧基，无中枢作用)、色甘酸钠(含有凯琳结构的苯并吡喃双色酮，稳定肥大细胞膜，口服肠道吸收0、5%);M 胆碱受体阻断剂：噻托溴铵(东莨菪碱季铵化)、异丙托溴铵(阿托品季铵化);肾上腺皮质激素类药物：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松(17β-羧酸衍生物，成酯有活性，酯极易水解失活，避免皮质激素的全身作用)、布地奈德;磷酸二酯酶抑制剂：茶碱(黄嘌呤结构，与咖啡因类似，不能注射)、氨茶碱(茶碱与乙二胺的复盐， 增加其水溶性)、二羟丙茶碱(体内不能代谢成茶碱，中枢和心脏影响小)。

考点48、罗沙替丁以哌啶甲苯环代替五元芳杂环，且是含氧的链;西咪替丁是肝药酶抑制剂，雌激素受体有亲和力，拮抗