2024环球网校 执业药师考试

1.卡托普利

适应症：用于高血压，心力衰竭，高血压急症。

2.雷米普利

适应症：用于原发性高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死(2～9 日)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHAⅡ级和Ⅲ级)、非糖尿病肾病，在心血管危险增加的患者降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。

注意事项：(1)肝功能不全时应密切监测肝功能。(2)肾功能不全时慎用并监测;更易出现高钾血症或其他不良反应。初始剂量为一日 1.25mg。(3)可由乳汁中分泌，不宜用于哺乳妇女，如需要使用应停止哺乳。(4)同时使用利尿剂，有充血性心力衰竭或肝肾功能不全的老年患者应慎用。(5)电解质紊乱、免疫反应紊乱或结缔组织病、全身应用免疫抑制剂者慎用。(6)在肾素-血管紧张素系统活性较高的患者中第一次使用需密切监测，以防发生急性血压下降;治疗期间发生血管神经性水肿，必须立即停药。

3.福辛普利

适应症：用于高血压、心力衰竭。

注意事项：(1)自身免疫性疾病、骨髓功能抑制、脑或冠状动脉供血不足、血钾过高、肾功能障碍、肝功能障碍、严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者慎用。(2)不推荐用于儿童。(3)老年患者不需要降低剂量。(4)在用药期间随访检查，对有肾功能不全或有白细胞缺乏者，最初 3 个月内每 2 周检查白细胞计数及分类计数 1 次，此后定期检查;尿蛋白检查，每月 1 次。(5)对原用利尿剂治疗者，开始用本品前停用利尿剂 2～3 日，但严重或恶性高血压例外，此时用本品小剂量，在观察下小心增加剂量。