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连获多项大奖临床执业助理医师考试知识点总结
1.食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃之间的锐角等结构构成食管抗反流屏障，其结构功能异常可导致胃食管反流
以食管下括约肌的功能状态最主要
2.胃食管反流病的主要症状为胸骨后烧灼感、反酸和胸痛
3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法
有反流症状，内镜检查有反流性食管炎可确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除
对有典型症状而内镜检查阴性者，可用质子泵抑制剂做试验性治疗，如疗效明显，一般可考虑诊断
4.药物适用于轻、中症胃食管反流病患者
手术适用于症状重、有严重食管炎的患者
5.急性胃炎的常见病因为感染、药物、乙醇、应激等，如幽门螺杆菌感染可引起急性胃炎
6.急诊胃镜在出血后24～48小时内进行，腐蚀性胃炎急性期，禁忌行胃镜检查
感染为慢性胃炎的最主要的病因
掌握hp的致病机制
腺体基本持完整状态
cag腺体破坏、减少甚至消失
中度以上不典型增生被认为是癌前病变
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