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医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》第39期
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医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第39期
问题索引：
1.如何理解邪正相持及其疾病转归？
2.黄水疮的特点有哪些？
3.《素问·汤液醪醴论》中，水肿的具体治法有哪些？
具体解答：
1.如何理解邪正相持及其疾病转归？
使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是
A.邪正相持
B.正虚邪恋
C.邪胜正衰
D.邪去正虚
E.正胜邪退
【答案】A
【解析】邪正相持：指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气亦不亢盛，则邪正双方势均力敌，相持不下，病势处于迁延状态的一种病理变化。此时，由于正气不能完全祛邪外出，邪气可以稽留于一定的部位，病邪既不能消散，亦不能深入，又称为“邪留”或“邪结”。一般说来，邪气留结之处，即是邪正相搏病理表现明显之所。疾病则随邪留部位的不同而有不同的临床表现[医学教育网原创]。
2.黄水疮的特点有哪些？
下列关于黄水疮的说法不正确的是
A.以清暑利湿为主要治法
B.有接触传染和自体接种的特性
C.在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行
D.皮损为浅在性脓疱和脓痂
E.是没有传染性的化脓性皮肤病
【答案】E
【解析】黄水疮是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。中医古代文献又称为滴脓疮、天疱疮等。皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂，有接触传染和自体接种的特性，在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。治疗以清暑利湿为主要治法。实证以祛邪为主；虚证以健脾为主[医学教育网原创]。
3.《素问·汤液醪醴论》中，水肿的具体治法有哪些？
水肿的具体治法不包括
A.发汗、利小便
B.平调阴阳
C.疏通经络
D.活动四肢
E.添衣保暖
【答案】B
【解析】水肿的具体治法有四：一为“开鬼门，洁净府”，即发汗、利小便之法，以祛除水邪。二为“缪刺其处”，即用针刺之法使经络疏通以祛除水邪。三为“微动四极”，即轻微活动四肢，以疏通气血，振奋阳气。四为“温衣”，即添衣保暖，以保护阳气，有利于消散水饮之邪。四种方法也体现了扶正祛邪的思想，综合并用，有助于水邪消散[医学教育网原创]。