2024医师法课件

国家临床执业医师考试模拟试卷——第四单元A2题型

43.男，24岁，两日前因与邻居发生口角争执，对方用镰刀砍中其右臀部，之后右下肢马上瘫痪，不能活动，经当地各种方法治疗不能恢复，经查，神经系统无阳性体征，肌电正常，后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是

A.癔症

B.坐骨神经损伤

C.急性应激障碍

D.恐怖症

E.肌肉损伤

44.陈某认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于

A.近事遗忘

B.远事遗忘

C.错构

D.妄想性回忆

E.虚构

答案解析

43.【正确答案】A

【答案解析】癔症一词的原有注释为"心意病也"，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。结合患者的临床表现考虑癔症的可能最大。

本题知识点：神经症性及分离（转换）性障碍-分离（转换）性障碍,

44.【正确答案】D

【答案解析】妄想患者的一个重要特点是疾病与健康的特性并存。患者可以是异样的，陌生的，缺乏“超越”能力及混乱的，但另一方面他的言行又可是正常的。妄想性现实联系障碍和与现实相适应的日常行为方式可同时存在，这种双重性是妄想的特征，故该题目选D。

本题知识点：神经症性及分离（转换）性障碍-分离（转换）性障碍,