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临床执业医师笔试考试女性生殖系统“宫颈癌的病因、病理及转移途径”考点

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

宫颈癌的病因、病理及转移途径

1.病因 HPV感染是主要发病因素，鳞状细胞癌占75%——80%，腺癌占20%——25%。

2.病理 ①CINⅠ级（CINⅠ）：轻度不典型增生：异型细胞局限在上皮层的下1/3；②CINⅡ级（CINⅡ）：中度不典型增生，异型细胞局限在上皮层的下1/3——2/3；③CINⅢ级（CINⅢ）：重度不典型增生及原位癌，异型细胞几乎累及或全部累及上皮层。

3.转移途径 主要是直接蔓延和淋巴转移。

【进阶攻略】

CIN分级是一个难点，其他内容虽重要，但不难，考核多为A1型题，多为直接提问方式。

【易错易混辨析】

宫颈癌好发部位为鳞-柱交接区即移行带区。在形成过程中，未成熟的化生鳞状细胞在一些物质的刺激下，可形成宫颈内瘤变（CIN)，考试过程中容易将单纯“鳞状上皮化生”误判断为宫颈癌。