录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
超值精品班:考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用,严禁与他人共用。
课程开通后,您可下载“医学教育网”APP到智能手机/平板电脑听课、做题,也可使用电脑登录“医学教育网”官网听课、做题。
课程讲义、练习等相关内容可下载到电脑/智能手机/平板电脑学习,课程视频可通过“医学教育网”APP下载到手机/平板电脑学习。断网后可看下载的课程,超值精品班:考试结束后一周课程失效。无忧实验班/高效定制班:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周失效。
专业师资
精选专业师资教研团队
数百人教研团队授课方法
多方位教学模式培训经验
十数年辅导经验课件形式
高清视频课程上市机构
纽交所上市公司正规公司
公司备案资质完备知名网校
连获多项大奖临床执业医师考试消化系统知识点:急性胆囊炎的临床表现
【考频指数】★★★
【考点精讲】
急性胆囊炎
1.临床表现
(1)右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射,与高脂肪饮食、夜间体位变动有关。
(2)消化道症状。
(3)Murphy征阳性。
2.诊断:根据临床表现、体检、影像学检查可诊断;B超检查为首选诊断方法,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。
3.治疗
(1)手术治疗:急性胆囊炎的手术适应证包括:
发病在48——72小时以内者;
经非手术治疗无效或病情加重者;
有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者;
如患者的全身情况和胆囊局部及周围组织的病理改变允许,应行胆囊切除术。对高危患者,或局部炎症水肿、粘连重,解剖关系不清者,在急症情况下,可先行用胆囊造口术减压引流,3个月后病情稳定后再行胆囊切除术。
(2)非手术治疗:仅适合不能耐受手术及不愿手术者。
【进阶攻略】
该知识点题量小,内容较简单,务必熟练掌握临床表现和治疗措施。胆囊结石——梗阻——胆囊炎;特征性表现、首选检查方法均可以作为重要考点。
【易错易混辨析】
题目中只要出现Murphy阳性就是指胆囊炎,伴有肝区叩击痛。
题目中只提到进食油腻食物后出现右上腹疼痛,没提到Murphy阳性则选择胆囊结石。
题目中有“右肩部放射”考虑胆囊结石和胆囊炎。
题目中有“左肩部放射”考虑冠心病,心绞痛。