济宁执业助理医师资格培训

发布时间：2022年01月07日

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2022临床助理医师资格考试《心血管系统》扩张型心肌病知识点

1.临床表现

（1）症状：起病缓慢。充血性心力衰竭（最主要表现），栓塞和猝死。

（2）体征：心脏扩大，心力衰竭和心律失常。

2.辅助检查

（1）胸部X线检查：心影明显增大，肺淤血。

（2）心电图：心律失常，ST-T改变，QRS波低电压，R波低和病理性Q波。

（3）超声心动图：心腔大，室壁运动差，房室瓣返流和收缩功能下降。（最重要最常用检查）

【经典例题1】诊断心肌病最常用的辅助检查是

A.心内膜心肌活检

B.胸部X线检查

C.心电图

D.超声心动图

E.冠状动脉造影

【经典例题2】

男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.肺心病

C.心包炎

D.扩张型心肌病

E.急性病毒性心肌炎

［参考答案］1.D；2.D

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