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连获多项大奖临床执业医师二试考试涉及的关于垂体腺瘤考点
【知识点随手练】
A2型选择题
1.女,38岁,10年前分娩后出现无乳汁,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A.腺垂体功能减退症
B.原发性甲状腺功能减退症
C.神经性厌食症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.卵巢功能早衰症
2.女,31岁,2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目前畏寒、嗜睡、性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在
A.甲状腺
B.子宫
C.卵巢
D.垂体
E.下丘脑
【知识点随手练参考答案及解析】
1.A
【答案解析】腺垂体功能减退症有明确的诱因,女性患者可在围生期因前置胎盘等原因引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血、坏死和纤维化,在分娩后即可出现垂体功能减退的表现,如无乳、闭经、食欲减退、怕冷等。腺垂体功能减退症可表现为性腺、甲状腺和肾上腺功能的减退。神经性厌食症有精神症状和恶病质、闭经,但无毛发脱落,可与神经性厌食交替出现。B、D、E均只反映了症状的一部分。
2.D
【答案解析】产后大出血、休克可以引起Sheehan综合征,造成卵巢功能减退、子宫萎缩,表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、性欲减退、继发性闭经。