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连获多项大奖2021年临床执业医师泌尿系统科目历年涉及的考题
在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是
A.低氧血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
正确答案:E
【答案解析】高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50~100ml或5%氯化钙50m1分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低血钾浓度。
急性肾功能衰竭、高钾血症患者:心率40次/分。应首先采取的治疗措施是
A.静脉点滴5%碳酸氢钠
B.静脉点滴10%葡萄糖 胰岛素
C.口服降钾树脂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.血液透析
正确答案:E
【答案解析】本题考查血液透析的指征:明显尿毒症综合征,包括:心包炎、严重脑病、高血钾、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、利尿剂治疗无效。故选E。