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2021年临床执业医师考试儿科疾病试题及答案

A3/A4型题

15岁男孩，自幼出现夜间或清晨气促，胸闷或者咳嗽，反复抗生素治疗不愈，查体：肺部满布哮鸣音，呼吸困难伴呼气相延长，发作前有打喷嚏，流涕等，既往心脏超声无异常。

1）此患儿首先考虑的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺结核

C.气管异物

D.先天性心血管

E.支气管哮喘

2）该病治疗的目标不正确的是

A.有效控制急性发作症状

B.治愈哮喘

C.保持正常活动

D.防止发生不可逆的气流受限

E.防止症状加重

答案解析

1）【正确答案】E

【答案解析】支气管哮喘临床表现为反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，可自行或经治疗后缓解。考虑是支气管哮喘。其具有以下病理生理特征：气道慢性炎症，气道高反应性，可逆性的气流受限。本病是儿童时期常见的过敏性疾病，发病率有逐年增高的趋势。

本题知识点：呼吸系统疾病-支气管哮喘,

2）【正确答案】B

【答案解析】哮喘治疗的目标：①有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状；②防止症状加重或反复；③尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平；④防止发生不可逆的气流受限；⑤保持正常活动（包括运动）能力；⑥避免药物不良反应；⑦防止因哮喘而死亡。

本题知识点：呼吸系统疾病-支气管哮喘,