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连获多项大奖2021年临床执业医师笔试冲刺阶段模考试题——女性生殖系统
A3/A4型题
27岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，测血压180/110mmHg。
1）最有参考价值的病史是
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有青光眼病史
E.有患病毒性肝炎史
2）为与慢性高血压相鉴别，最有价值的血液检查结果是
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.肌酸值增高
D.尿酸值增高
E.肌酐值增高
3）经内科治疗后，母亲病情好转，此时听胎心发现胎心176次/分，恰当的处置应是[修改子题]
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.左侧卧位并吸氧
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产
答案解析
1）【正确答案】B
【答案解析】考虑妊高症，既往血压是具有参考价值的病史。
本题知识点：病理妊娠-妊娠期高血压疾病,
2）【正确答案】D
【答案解析】尿酸值检查用于妊娠高血压疾病与慢性高血压的鉴别，因为尿酸在慢性高血压患者中升高不明显。
本题知识点：病理妊娠-妊娠期高血压疾病,
3）【正确答案】D
【答案解析】肌酐值增髙、胎心176次/分：已经宫内窘迫了，此时需要紧急剖宫产，否则会出现窒息。
本题知识点：病理妊娠-妊娠期高血压疾病,
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