执医考试视频课

2021年临床执业医师考试复习必做模考试题——病理学练习题

A2题型

上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为

A.早期胃癌，凹陷型

B.进展期胃癌．溃疡型

C.急性消化性溃疡

D.慢性消化性溃疡

E.应激性溃疡

【正确答案】D

【答案解析】胃溃疡多位于与泌酸区毗邻的胃小弯侧及幽门前区，上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。其它胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。有患者临床表现判断慢性胃溃疡。

成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是

A.肾小球无明显改变

B.肾小球毛细血管壁明显增厚

C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

E.肾小球内大量新月体形成

【正确答案】C

【答案解析】系膜毛细血管增生性肾炎又称膜增生性肾炎。好发于青年，为有特定的病理形态及免疫学表现的症候群。临床上往往以肾病综合征与肾炎综合征同时存在和低补体血症，组织学上系膜增生，毛细血管壁增厚，肾小球常呈分叶状，又称分叶性肾炎。选C是系膜毛细血管增生性肾炎的病理表现。故选C。