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连获多项大奖2021年临床执业医师实战模考测评——第三单元A2型题
男，20岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀3个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为草黄色渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值
A.血培养
B.结核菌素试验
C.腹腔镜检查并活检
D.B超
E.血沉
【正确答案】C
【答案解析】该患者有结核中毒症状，腹壁揉面感，腹水渗出液，考虑结核性腹膜炎。活检如能找到干酪坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
本题知识点：腹膜炎-结核性腹膜炎,
女性，66岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄4个月。乙肝肝硬化病史6年。查体：肝肋下4cm、表面不平、质硬、压痛。最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.继发性肝癌
D.乙肝活动期
E.胆囊炎
【正确答案】B
【答案解析】根据患者肝功能下降、肝大、肝表面不平、质硬、压痛等典型表现诊断出肝癌。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。
本题知识点：肝脏疾病-肝癌,
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