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2021年临床执业医师考生复习必看——生物化学科目历年原题

一、最佳选择题

7.体内氨的主要去路

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.生成铵盐

D.生成非必需氨基酸

E.参与嘌呤、嘧啶合成

8.磷酸戊糖途径的关键酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.己糖激酶

C.6-磷酸果糖激酶

D.丙酮酸激酶

E.柠檬酸合酶

答案及解析

第7题

【正确答案】B

【答案解析】氨有两条去路：排入原尿中，随尿液排出体外；或者被重吸收入血成为血氨。氨容易透过生物膜，而NH4 不易透过生物膜。所以肾脏产氨的去路决定于血液与原尿的相对pH值。血液的pH值是恒定的，因此实际上决定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸时，排入原尿中的NH3与H 结合成为NH4 ，随尿排出体外。若原尿的pH值较高，则NH3易被重吸收入血。临床上血氨增高的病人使用利尿剂时，应注意这一点。

第8题

【正确答案】A

【答案解析】BCD均为糖酵解的关键酶；糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以被称为关键酶；而柠檬酸合酶是三羧酸循环的关键酶。