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连获多项大奖2021年临床执业医师考生必看消化系统科目历年原题
一、最佳选择题
4.原发性腹膜炎多发生于
A.老年人
B.孕妇
C.4岁以下体弱儿童
D.从事重体力
E.慢性咳嗽病人
5.肠间脓肿
A.指脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间
B.只会单发
C.病人出现类结核性腹膜炎症状
D.不可应用物理热透治疗
E.腹部无法扪及包块
6.关于盆腔脓肿错误的是
A.盆腔腹膜吸收毒素能力较强
B.全身中毒症状轻
C.可出现直肠或膀胱刺激症状
D.腹部检查多无阳性发现
E.可经后穹隆穿刺抽脓
答案及解析
第4题
【正确答案】C
【答案解析】原发性腹膜炎占急腹症的1.2%~2.1%,主要发生在体弱多病和免疫力低下者,以4岁以下儿童多见,其发病率高于成年人;女性比男性发病率高;老年原发性腹膜炎占同期原发性腹膜炎的9.0%,占同期成人原发性腹膜炎的18.0%~24.3%。
第5题
【正确答案】A
【答案解析】肠间脓肿是脓液被包围在肠管,肠系膜与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之脓肿。常伴发不同程度的粘连性肠梗阻、如脓肿穿入肠管或膀胱,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。
症状临床上可表现有弛张热,腹胀、或不完全性肠梗阻、有时可扪及压痛之包块。检查,B超可以测出脓腔之部位和大小、数目。
第6题
【正确答案】A
【答案解析】盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,全身中毒症状亦较轻。下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。因处于盆腔,腹部检查多无阳性发现。